Можно ли получить препарат на основе семаглутида бесплатно?

Сначала о том, что такое семаглутид — это относительно новый, очень популярный препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета второго типа. Наши читатели интересуются, можно ли получать препараты на его основе ( квисента, семавик и др.) бесплатно, по программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Отвечаем:

Да, можно, потому что семаглутид входит в перечень ЖНВЛП (код АТХ A10BJ), а также в стандарт медицинской помощи по лечению сахарного диабета 2 типа

Основания для бесплатного предоставления препаратов

Согласно законодательству Российской Федерации, граждане имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами при наличии соответствующих показаний и рецептов врача. Основные нормативные акты, регулирующие этот процесс:

Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приказ Министерства здравоохранения РФ № 803н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».

Эти документы предусматривают возможность выдачи бесплатных лекарств гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, включая сахарный диабет.

Как получить препарат бесплатно?

Чтобы получить бесплатный препарат на основе семаглутида, необходимо следовать следующим этапам:

Шаг 1: Консультация эндокринолога

Нужно обратиться к врачу-эндокринологу, который оценит ваше состояние и определит необходимость назначения препарата. Врач проведет необходимые обследования и вынесет решение о целесообразности назначения семаглутида.

Шаг 2: Оформление рецепта

При положительном решении врач выписывает рецепт установленного образца, который позволяет приобрести лекарство бесплатно в аптеке, участвующей в программе ОМС.

Шаг 3: Получение лекарства в аптеке

Рецепт предъявляется в аптеку, работающую по программе льготного отпуска медикаментов. Фармацевт проверяет наличие препарата и выдает его пациенту.

Что делать, если врач говорит, что нет лекарства по бесплатной квоте?

Иногда пациент сталкивается с ситуацией, когда врач утверждает, что необходимого препарата нет в списке льготных лекарств или закончились бесплатные квоты. Если такое произошло, вот что можно предпринять:

Запросите письменное подтверждение. Попросите врача подробно объяснить причину отказа и зафиксировать её документально. Это важно для дальнейших действий.
Подайте жалобу в страховую компанию. Свяжитесь со своей страховой организацией, сообщив о сложившейся ситуации. Страховая компания обязана разобраться в вашем обращении и принять меры.
Обратитесь в региональное отделение Минздрава. Региональные органы управления здравоохранением также рассматривают обращения пациентов по вопросам доступности лекарств.
Проверьте актуальные списки льготных препаратов. Периодически публикуются обновленные перечни льготных лекарств, проверьте, включен ли ваш препарат в такие списки.

Причины возможного отказа в выдаче рецепта

Отказ в выписке рецепта возможен в следующих случаях:

Отсутствие медицинских показаний для назначения препарата.
Несоответствие состояния пациента критериям включения в программу бесплатного обеспечения медикаментами.
Наличие противопоказаний к применению препарата.

Важно отметить, что отказ в назначении препарата должен быть мотивирован врачом письменно с указанием причины.

Таким образом, пациенты с сахарным диабетом второго типа могут рассчитывать на бесплатное получение препарата на основе семаглутида при соблюдении определенных условий и рекомендаций врачей. Однако, если возникают проблемы с доступностью препарата, рекомендуется воспользоваться нашими рекомендациями для защиты своих прав.

Еще больше статей по теме «Права пациентов» на нашем сайте и Яндекс Дзен-канале